• O que é o Hipotireoidismo?

É uma patologia caracterizada pela produção insuficiente de hormônios tireoidianos. A principal causa de hipotireoidismo é a Tireoidite de Hashimoto, uma doença autoimune em que o organismo ataca as células da tireoide, levando a uma inflamação e resultando, muitas vezes, em diminuição da produção de hormônios. 

Outras causas de hipotireoidismo são: remoção cirúrgica da tireoide, tratamento com iodo radioativo, tireoidites, uso de algumas medicações, doenças infiltrativas, deficiência ou excesso de iodo e doenças da hipófise e do hipotálamo.

• Sintomas:

Os sintomas são variáveis e podem incluir fadiga, indisposição, intestino preso, retenção de líquido, pele seca, queda de cabelo, unhas fracas, intolerância ao frio, depressão, entre outros.

• Diagnóstico

O diagnóstico é dado por exames de sangue, com a dosagem do hormônio Tireoestimulante (TSH) e T4 livre, além de alguns outros exames que podem ajudar a identificar a etiologia da doença.

• Tratamento:

O tratamento envolve reposição do hormônio tireoidiano, sendo a levotiroxina a droga de escolha. 

• Dúvidas Frequentes:

Posso levar uma vida normal com hipotireoidismo?

R: Sim, com o tratamento adequado, é possível levar uma vida plena.

O tratamento é para a vida toda?

R: Em geral, sim, mas o acompanhamento médico regular é fundamental.

• O que é o Hipertireoidismo?

É uma patologia caracterizada pela produção excessiva de hormônios tireoidianos. A principal causa de hipotireoidismo é a Doença de Graves, uma doença autoimune que leva uma desregulação na produção de hormônios tireoidianos, aumentando sua produção.

Outras causas de hipertireoidismo são: nódulos tireoidianos produtores de hormônio, ingestão de doses excessivas de hormônios, tireoidites e ingestão excessiva de iodo.

• Sintomas:

Os sintomas incluem perda de peso inexplicada, aumento da frequência cardíaca, nervosismo, insônia, sudorese excessiva, tremor de extremidades, irritabilidade, intolerância ao calor, aumento do número de evacuações, protusão ocular (nos casos de Doença de Graves), entre outros.

• Diagnóstico:

O diagnóstico é feito pela dosagem de T3 (triiodotironina), T4 (tiroxina) e TSH (hormônio tireoestimulante) no sangue. Outros exames podem ser úteis para esclarecer a etiologia da doença, como a dosagem do TRAB (anticorpo anti-receptor do TSH), ultrassom e cintilografia da tireoide.

• Tratamento:

O tratamento pode variar a depender da etiologia da doença e da idade do paciente, por exemplo. Drogas antitireoidianas, radioiodoterapia e remoção cirúrgica da tireoide podem ser estratégias utilizadas.

• Dúvidas Frequentes:

O hipertireoidismo pode ser controlado com tratamento?

R: Sim, com o tratamento adequado, a maioria dos pacientes conseguem controlar a condição e até mesmo obter a remissão da doença (quando ela fica adormecida).

Quais são os efeitos a longo prazo?

R: Com o acompanhamento médico regular e o controle hormonal, os pacientes podem levar uma vida normal e saudável.

• O que são Tireoidites?

Tireoidites referem-se à inflamação da tireoide, e podem ser causadas por diversos fatores, incluindo infecções virais, distúrbios autoimunes ou até mesmo gravidez. É essencial compreender os sintomas para um diagnóstico adequado.

• Sintomas:

Os sintomas podem incluir dor no pescoço, dificuldade para engolir, febre e, em alguns casos, alterações nos níveis de hormônios tireoidianos. 

• Tratamento:

O tratamento varia de acordo com a causa da tireoidite. Em casos de inflamação autoimune, podem ser necessários medicamentos para controlar o sistema imunológico. Em outras situações, medicamentos para aliviar a dor e reduzir a inflamação podem ser indicados.

• Dúvidas Frequentes:

A tireoidite é comum?

R: Sim, é mais comum do que se pensa e pode ser tratada com sucesso na maioria dos casos.

• O que são Cistos Tireoidianos?

Cistos tireoidianos são bolsas cheias de líquido que podem se formar na tireoide. Eles são geralmente benignos, mas é importante avaliá-los para descartar qualquer preocupação.

• Sintomas:

Na maioria dos casos, esses cistos são assintomáticos. Se volumosos, podem ser perceptíveis na região anterior do pescoço.

• Tratamento:

O tratamento depende do tamanho e dos sintomas. Em casos pequenos e assintomáticos, pode não ser necessário tratamento. Em cistos maiores ou incômodos, é possível considerar a aspiração do conteúdo do cisto, a ablação com etanol e em raros casos, a cirurgia.

• Dúvidas Frequentes:

Cistos tireoidianos são sempre cancerígenos?

R: Não, na maioria dos casos, são benignos.

É possível prevenir cistos na tireóide?

R: Não há uma prevenção específica, mas o acompanhamento regular pode detectar problemas precocemente.

• O que são Nódulos Tireoidianos?

Nódulos são massas que surgem devido ao crescimento anormal de células. A maioria dos nódulos tireoidianos é benigna, mas é necessário avaliação médica para excluir qualquer característica suspeita.

Algumas das possíveis causas para a ocorrência desses nódulos são: Tireoidite de Hashimoto, deficiência de iodo (pouco comum no Brasil) e exposição a radiação no pescoço.

• Sintomas:

Na maioria das vezes, esses nódulos são assintomáticos. Em alguns casos, quando volumosos, podem causar dificuldade para engolir, rouquidão ou falta de ar.

• Diagnóstico:

Geralmente, são descobertos durante exames de rotina ou por meio de ultrassonografia da tireoide. 

• Tratamento:

A maioria dos nódulos de tireoide podem ser acompanhados com ultrassom de tireoide, sem a necessidade de outros tratamentos. O acompanhamento é essencial para avaliar crescimento ou surgimento de características suspeitas. Nesses casos, pode ser necessário o exame de PAAF (punção aspirativa por agulha fina) para esclarecer as características das células examinadas.

• Dúvidas Frequentes:

Nódulos tireoidianos sempre indicam câncer?

R: Não, a grande maioria é benigna.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de nódulos? 

R: Idade avançada e deficiência de iodo são alguns fatores, mas nem sempre há uma causa clara.

• O que é Câncer de Tireoide?

O câncer de tireoide é uma condição em que células cancerígenas se multiplicam de forma desordenada.  

• Sintomas:

A maioria dos casos são assintomáticos, mas a depender do tamanho podem ser visíveis na região do pescoço e ser acompanhados de rouquidão, engasgos, falta de ar e gânglios aumentados na região cervical.

• Diagnóstico:

Em geral, identificamos características suspeitas de um nódulo ao exame de ultrassom de tireoide e então realizamos uma PAAF (punção aspirativa por agulha fina) para retirar algumas células e analisá-las. O resultado da citopatologia, na maioria das vezes, nos esclarecerá se o nódulo é benigno ou maligno.

• Tratamento:

O tratamento pode envolver cirurgia, terapia com iodo radioativo, e em alguns casos, medicamentos.

• Dúvidas Frequentes:

Câncer de tireoide é comum?

R: Atualmente é o câncer mais comum da região da cabeça e pescoço e, em geral, apresenta excelente prognóstico.

Qual é a taxa de cura?

R: A taxa de cura é alta, especialmente quando detectado e tratado precocemente. Acompanhamento regular é necessário

• O que são Tireoidopatias na Gestação?

Tireoidopatias na gestação referem-se a distúrbios da tireoide que podem ocorrer durante a gravidez. A saúde da tireoide é vital para o desenvolvimento saudável do bebê.

• Impacto na Gestação:

Desregulações na tireoide podem influenciar o desenvolvimento fetal, aumentando o risco de complicações, como parto prematuro e baixo peso ao nascer.

• Diagnóstico:

O diagnóstico envolve testes específicos para avaliar os níveis de hormônios tireoidianos. O acompanhamento regular é essencial durante a gravidez para garantir que tudo esteja sob controle.

• Tratamento:

O tratamento pode envolver o uso medicação para manter os níveis hormonais adequados. O cuidado personalizado é fundamental para otimizar o bem-estar tanto da mãe quanto do bebê.

• Dúvidas Frequentes:

Como as tireoidopatias afetam o bebê? 

R: Podem influenciar o desenvolvimento fetal, por isso o controle é essencial.

Os medicamentos são seguros durante a gestação?

R: Sim, mas é crucial discutir com seu médico para encontrar a melhor abordagem. Algumas vezes será necessária a troca de medicações por outras mais adequadas à gestação.